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Hypersensitivity Pneumonitis

Overview

超敏性肺炎(HP)是一种 interstitial lung disease 由反复吸入某种真菌引起, bacterial, 动物蛋白或活性化学颗粒, called antigens. 而大多数吸入这些抗原的人不会出现问题, in some people, 人体对这些颗粒的免疫反应会引起肺部炎症. 在某些情况下,部分肺部可能会留下疤痕.

目前尚不清楚为什么接触这些抗原的少数人会患上HP. 他们的基因和环境可能相互作用,使他们更容易患这种疾病.

HP不应与更常见的过敏类型相混淆, 哪些是由环境中少量的蛋白质如尘螨引起的, cat dander, pollen and grass. 季节性或环境过敏与HP的发生无关.

我们治疗过敏性肺炎的方法

如果患者避开引发肺部炎症的物质,过敏性肺炎通常会消失. Some cases of HP persist, however. For these patients, 加州大学旧金山分校提供包括药物管理在内的专业护理, 治疗其他经常影响HP患者的健康问题, 以及为慢性肺病患者设计的特殊锻炼和教育项目. 我们的专家作为一个团队审查每个病例,以确保每个患者得到正确的诊断和最有效的护理.

对于治疗后病情恶化的患者,肺移植可能是一种选择. 加州大学旧金山分校是一个高性能肺移植项目的所在地,拥有处理最复杂肺移植的专业知识, challenging cases.

Awards & recognition

Signs & symptoms

过敏性肺炎又分为急性和慢性两种. Symptoms differ for each form.

Acute HP symptoms

急性型HP发生在大量且通常是短期暴露于抗原后. 症状出现相对突然,包括:

  • Fever
  • Chills
  • Fatigue
  • Breathlessness
  • Chest tightness
  • Cough

如果患者脱离抗原暴露,症状通常在24至48小时内消失. Recovery is often complete.

Chronic HP symptoms

慢性形式的HP被认为是由于长期的, low-level exposure to the antigen, 它通常会引起更微妙的症状. 慢性HP患者通常描述慢性症状, 比如呼吸急促或咳嗽, that have gotten worse. Symptoms may worsen at work, 在家里或任何病人接触抗原的地方, but most often, 慢性HP患者没有急性发作. 我们诊所的大多数病人都是慢性HP.

Diagnosis

诊断过敏性肺炎可能很困难,需要肺科十大赌博平台排行榜的投入, radiologists and, in many cases, 病理学家在评估间质性肺疾病患者方面经验丰富. 为了做出准确的诊断,在这些不同的专家之间进行面对面的讨论往往是必要的.

To determine if you have HP, 你的十大赌博平台排行榜会首先对你进行全面的病史和体格检查. 病史将包括讨论其他可能与肺瘢痕有关的医疗问题, such as connective tissue diseases, 检查你正在服用的药物. 对抗原的潜在职业和环境暴露进行彻底审查也是必要的, 我们会记录下详细的家庭和工作经历. 这将包括暴露于霉菌,鸟类和鸟类产品,如羽绒. 体检将包括用听诊器听你的胸部,仔细检查你的皮肤和关节.

除了全面的病史和体检, 您的十大赌博平台排行榜可能会进行以下检查:

  • Pulmonary function test (PFT). This test 包括一系列测量气流的呼吸练习, 肺中的空气量和肺从空气中提取氧气的能力. 这可以让你的十大赌博平台排行榜评估你的肺功能.
  • 高分辨率计算机断层扫描(HRCT). This is a special type of CT scan 这为你的十大赌博平台排行榜提供了你肺部的高分辨率图像. 图像以几种不同的方式拍摄, 包括仰卧躺下, 胸部平躺(俯卧),同时呼气(动态呼气). 这些图像对于确定您是否患有HP非常有价值. Having an HRCT is very similar to having a regular CT scan; they both take only a few minutes.
  • Blood tests. We may order blood tests, also called serologies, 检测各种抗体的存在——由免疫系统产生的使抗原失活或破坏抗原的蛋白质——寻找接触各种抗原的证据和结缔组织疾病的证据, 如类风湿关节炎或硬皮病. 血液检查在诊断大多数HP病例中是没有用的, 但它可以在某些情况下用于帮助诊断.
  • Six-minute walk test. 这个测试评估你在六分钟内可以行走的距离和血氧饱和度, measured by finger or ear probe, you achieve while walking.
  • Bronchoscopy. In this test, 十大赌博平台排行榜通过一个柔性纤维镜, about the diameter of a pencil, 进入肺部采集液体和组织样本. 这个测试不需要在十大赌博平台排行榜过夜. 支气管镜检查用于帮助HP的诊断,在某些情况下可以进行.
  • Surgical lung biopsy. 对于一些确诊HP的患者,需要这项检查. 心胸外科十大赌博平台排行榜进行外科肺活检, 通常通过一英寸长的切口使用小工具和相机. 病人需要在十大赌博平台排行榜住几天.
  • Home evaluation. 你的十大赌博平台排行榜可能会建议一个专业的工业卫生专家对你的家进行检查. 工业卫生学家接受过评估家庭潜在危险暴露的培训, particularly molds. 这可能非常昂贵,但可能会发现其他不明显的重要暴露. 是否进行家庭评估应该与你的十大赌博平台排行榜讨论.

Treatments

治疗过敏性肺炎(HP)包括识别和清除引起这种疾病的抗原, 服用消炎药.

Removing the antigen

如果吸入的抗原能被识别和清除, 急性HP的肺部炎症通常是可逆的. 然而,如果你患有慢性HP,即使抗原被去除,炎症也可能持续存在. 如果抗原不能被识别, 你可能需要改变你的工作或家庭环境, if possible.

Medication therapy

如果你的病情没有好转或继续恶化,我们可能会建议你服用消炎药. Prednisone 是药物治疗的主要手段,而且常常非常有效吗. 如果你需要长期用药或不能耐受强的松, 你可能需要服用替代药物, such as mycophenolate or cyclophosphamide.

Pulmonary rehabilitation

除了药物治疗和去除抗原, 肺康复是一种为慢性肺病患者设计的有组织的锻炼和教育计划,是慢性HP患者的重要和有效的治疗方法.

我们还需要仔细注意与HP相关的常见医疗问题,例如 gastroesophageal reflux disease and pulmonary hypertension. Lastly, lung transplant 可能是一些患者的有效治疗选择.

加州大学旧金山分校健康医学专家已经审查了这些信息. 它仅用于教育目的,并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论您可能遇到的任何问题或疑虑.

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