Overview

Middle meningeal artery (MMA) embolization 是否治疗慢性硬膜下血肿，或脑表面持续出血. 这种非手术技术可以清除积聚在大脑及其保护组织层之间的血液, the dura mater, 并且通常可以防止问题再次发生.

慢性硬膜下血肿是影响老年人最常见的神经外科疾病之一. 它可能发生在受伤或医疗问题后，导致硬脑膜和大脑之间出血, an area known as the subdural space.

Normally, if blood leaks into the subdural space, 身体的反应是在血液周围形成一层薄膜. 这层膜上有微小的血管，免疫系统可以将聚集的血液分解并清除. But the membrane itself is also leaky; in some people, 血液回流的速度比吸收的速度要快. 结果是在大脑表面积聚了一滩血:慢性硬膜下血肿.

This problem can cause a range of symptoms, including headaches, confusion, loss of balance, and weakness on one side of the body. 如果不及时治疗，脑部不断增加的压力会导致癫痫发作、昏迷甚至死亡.

慢性硬膜下血肿的传统治疗方法是手术:在颅骨上钻两个洞，插入一根空心管排出血液. The operation can be risky, 病人必须在重症监护室待几天，等待血肿排出. What's more, 1 / 4的患者在一个月内复发，必须返回十大赌博平台排行榜接受进一步治疗.

MMA栓塞提供了一种微创、高效的替代方法. Instead of traditional surgery, 十大赌博平台排行榜使用专门的工具穿过血管进入并阻断向硬脑膜和血肿周围的膜供血的动脉. Once it's closed off, blood stops leaking into the subdural space and, over time, the body absorbs the hematoma.

UCSF在血管内手术(解决血管问题的微创技术)方面处于全国领先地位。. In particular, 我们的专家帮助开发了突破性的方法来诊断和治疗影响大脑血管的疾病, neck and spine.

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Who is a candidate?

MMA栓塞并不是每个慢性硬膜下血肿患者的选择. 在以下情况下是合适的:

  • 患者有慢性硬膜下血肿，但只有轻度或中度症状. Instead of needing surgery right away, 这些患者有时间接受MMA栓塞，等待血肿消退.
  • 患者需要立即手术治疗慢性硬膜下血肿，但由于脑萎缩有复发的危险, liver or kidney failure, 或者因为其他问题需要服用血液稀释药物. 在这种情况下，我们会同时进行手术和栓塞.
  • 患者接受手术引流慢性硬膜下血肿，但问题复发.

Advantages

与传统手术相比，MMA栓塞有许多优点，包括:

  • 它可以在门诊进行(病人不必在十大赌博平台排行榜过夜)。, with little or no sedation.
  • 它带来的不适较少，只需要一个小切口.
  • The risk of complications is lower.
  • Patients recover quickly, with almost no downtime.
  • 它解决了问题的根本原因:膜渗漏.
  • The hematoma rarely recurs. 这种情况只发生在2%到3%的病例中，而传统手术的复发率为25%.

Procedure

MMA栓塞是在我们的血管造影套房进行的, 哪些是专门为血管手术准备的. 在手术之前，你会接受一种温和的镇静剂，让你放松但清醒. 血管内神经外科十大赌博平台排行榜麻醉手腕或腹股沟处的皮肤，进入动脉并插入导管(一根薄的导管), flexible tube).

Guided by X-ray images, 外科十大赌博平台排行榜将导管穿过你的血管，直到到达脑膜中动脉, near the hematoma. The surgeon then injects an agent that permanently closes off the artery; this may be a special glue, certain kinds of particles, or platinum micro coils. 栓塞完成后，外科十大赌博平台排行榜取出导管并关闭切口. 整个过程通常需要45分钟到一个小时. You should be able to go home after about two hours.

Recovery

You can resume your normal activities immediately. 之后唯一的问题是确保切口在愈合过程中保持干燥和清洁.

Though recurrence is unlikely, 我们会在第6周和第12周通过后续CT扫描监测你的进展.

Possible complications

Risks include bleeding, infection, stroke, pain and vision problems, but these complications are rare, occurring in only about 1% of patients.